Brain：中风、疲劳、冷漠、痴呆……这些脑小血管病副作用都与炎症有关！

如果把用水脑干的锁骨众所周知树冠，水分经过由粗到缘的树枝，送至每一片树叶，而最末梢的树杈就是“脑干小甲状腺”。

脑干之中的小甲状腺广义上是仅指直径＜500μm的地处脑干皮层深部的甲状腺，狭义上，是特仅指脑干内直径＜200μm的小甲状腺，其粗缘远比于几根头发丝。当这些小甲状腺发生了出血，比如阻塞或破裂，就会引起适当的病症——这就是脑干小甲状腺病（CSVD）。

很多时候，CSVD并没有明显的病症，许多病患者只是体检后断定腿部MRI的报告上写了“脑干瘤低信号（WMH）”、“动脉瘤脑细胞出血”、“过时腔隙性梗死”等叙述。如果此时掉以轻心，随着病因的进展，部分病患者才会出现多种多样的病症。

CSVD还是全球最少见的甲状腺性痴呆的主要原因。虽然有确实具体了炎症和脑干甲状腺出血间的关系，但其机理联系还没有被阐明。除此以外的研究工作表明，抗病毒电介质的激活，以外骨髓缘胞上理解的可溶性受体2（TREM2），可能是极为重要的可调因素。

在除此以外刊发在Brain的研究工作之中，来自我国台湾的专家相比较了10名AD病患者和66名自发性脑干呼吸困难伴脑干淀粉样甲状腺病或心血管小甲状腺病（两种最少见的散发性CSVD）幸存者的sTREM2的人体内素质及其与神经影像圣万和脑干Aβ耗损的相关性。研究工作人员对所有与会者进行了脑干部MRI和11C-匹兹堡硫B PET，以分析报告放射性CSVD圣万和脑干Aβ经济负担，并对一个亚组病患者进行了18F-T807 PET，以分析报告皮质tau病理学。

整体而言，AD病患者和CSVD病患者的人体内sTREM2素质远比（P=0.690）。在CSVD病患者之中，人体内sTREM2与WMH相当大相关（P

综上，人体内sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau病理学相关联。这些断定忽视了人体内sTREM2作为小甲状腺病因相关的脑细胞细菌感染的强悍预测标记物的潜在益处，并在治疗法这种病因时对载体先天抗病毒反应具有临床意义。

注释：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332