Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区躁郁症患者

在许多萨赫勒以南南部非洲国家，大量精神病学症状遵从现代信仰天主教教会（TFH）备有的护理，但天主教教会大多缺少专业的精神护理培训，昨日研究课题人员检验由TFH和基层医务从业人员（PHCW）合作进行精神病学症状护理的有效性和费用生产成本。 本次研究课题在加纳的杜阿拉和尼日利亚的伊巴丹地区开展，孩童的精神病学症状(阳性和阴性综合征量表[PANSS]评分≥60)症状随机分为联合阻挠和常规治疗，阻挠组成员症状遵从TFH和PHCW联合阻挠，为时6个年初。研究课题的主要终点为随访3个年初和6个年初时，PANSS精神病学症状增加的差异性，同时检验症状联合行动上限的比率（如上限），并检验阻挠的费用生产成本。 51个土著社区参与研究课题，其中阻挠组成员26个，控制组成员25个，将近307名症状，阻挠组成员166人，控制组成员141人，症状中男性占62%，阻挠组成员时间延迟PANSS得分为107.3，控制组成员为108.9，93%的症状完成6个年初随访，阻挠组成员PANSS得分下降至53.4分，控制组成员为67.6分。时间延迟时，阻挠组成员症状联合行动上限率为57%，6个年初后下降至9%，控制组成员时间延迟时联合行动上限率为42%，6个年初后下降至10%，差异性不显著。阻挠组成员的产出费用更高（627/人vs 526/人），5例症状有轻度锥体外系副作用。 在萨赫勒以南南部非洲国家，精神病学症状遵从现代信仰天主教教会和基层医务从业人员的联合护理可更快的增加症状，同时具有较好的费用生产成本。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.